照护失能老人的技巧和注意事项

俗话说“一人失能，全家失衡”。对于年老的父母，相信大家最大的期盼便是他们能够健康。如果家里有失能老人，那面临的挑战不仅仅是照护的问题，加上很多失能老人因自己生病情绪会变得反复无常，时间久了脾气再好的照护者也容易感到身心俱疲。

据统计，目前我国失能、半失能的老人约为4400万，其中卧床的超过1000万人，也就是说这些老人是需要家属进行长期照护的。

| 什么是失能老人？

失能，就是完全或部分丧失生活能力，如吞咽功能障碍、言语障碍、认知功能障碍、运动障碍等多种表现。简单来说，就是丧失生活自理能力。按照国际通行标准分析，吃饭、穿衣服、上下床、上厕所、走动、洗澡6项有不同程度的不能自理。

| 照顾失能老人注意事项?

失能老人的居住环境一定要干净、整齐、安静，房间每天开窗通风，保持空气新鲜，阳光充足。失能老年人的衣服要宽松柔软、干净舒适。需要注意的是，失能老人衣服的领口要宽松，不能影响呼吸。有条件的家庭可在室内放置一些鲜花、绿植。如果条件有限，塑料花卉也可以调节卧床老人的心情，增强老人生存的信心和勇气。

失能老人往往身体抵抗力差，应在饮食方面加强营养，给予老人营养价值高、清淡易消化的高蛋白饮食。由于失能老人长期卧床，活动量小，肠道蠕动减少，很容易便秘，所以在补充营养的同时，要注意粗纤维食物及水分的补充。失能老人进食速度宜慢。进食后，照护者应将失能老人上身抬高30～45度，保持大概30分钟，防止食物反流引起误吸、窒息。

为失能老人定时洗澡对于缓解老人的血液循环，清理身体上滋生的细菌很重要，洗澡还能舒缓病人的烦躁的情绪，促进其身心的健康。需保障每周彻底洗浴1次。同时每天清理会阴部，确保隐私部位干净、干燥，防止泌尿道感染。  

4、口腔护理

失能老人的各项器官功能在逐渐的退化，再加上体质虚弱、咳嗽无力、痰液黏稠。很容易引起黏痰壅塞和呼吸道感染等问题，在专业照护方面，需要时常辅助老人排出痰液。另外，失能老人的日常饮食也非常重要，适当多饮水，饮食以清淡为主，避免着凉，预防感冒。

失能老人因为四肢不能活动，长时间的一个姿势会阻碍身体正常的血液循环，不利于老人的身心健康。长期卧床常见的并发症就是压疮，因为局部长期受压，组织缺血缺氧导致皮肤破溃，即褥疮。一旦出现皮肤破溃，对失能老人无疑是雪上加霜。长期卧床的老人使用的床垫要软硬适中，可使用防压疮气垫，在老人全身骨隆突处放置气垫，如髋部、肘部等，保持局部皮肤清洁干燥。

每两个小时为失能老人翻一次身。对于大小便失禁的老人，可根据实际情况留置尿管，每天进行1～2次尿道口消毒。大便要及时清理，适当涂擦鞣酸软膏等保护老人肛周皮肤。

失能老人偏瘫情况居多，一侧肢体活动不利，患肢处于失能失用状态，如果不给予正确的摆放，将对老人的肢体功能康复、身体功能恢复产生不可逆的伤害。

以仰卧位为例，照护者要在老人偏瘫一侧膝部外放枕头，防止屈膝位突然旋转造成肌肉拉伤。帮助老人保持足尖向上，防止足下垂造成功能失用。老人卧床时，要抬高其患肢，高于心脏的水平，以减轻患肢的水肿程度。照护者应帮助失能老人进行功能锻炼，每日为其进行全身按摩，手法要轻柔。

经常性的翻身和运动能促进老人的血液循环，刺激肌肉的运动减缓肌肉的衰老，帮助老人每天坐立不仅仅对身心健康有益，而且防止长时间的卧床导致吞咽功能受损、预防肺部感染。

为失能老人整理床铺 经常性的整理床铺，清除床上的细菌和污垢以保持床铺的清洁，对于失能老人的身心健康有很大的帮助。

失能老人长期承受着慢性病的折磨，他们或许会有些敏感脆弱或自卑，我们正向的情绪也会为他们带来能量。所以，在照护老人的时候，可以多用一些“今天气色很好”、“要多笑笑”、“精神不错”等正能量的词语，鼓励他们，给他们建立积极的心理暗示。

| 失能老人已有的照护模式

居家照护往往是大多数老年人的选择，因为这样更有归属感，不需要适应新环境，也能减少焦虑和恐惧。家属可能会缺乏一些照护经验及技能，为此有条件的话可以请护理员上门进行一些基础的护理，可以选择24小时住家的也可以只是日间的几个小时。

养老院一般都配置具有一定护理经验的护理员对老人进行照护，不过可能存在无法实现一对一照护的问题。

当前，在长护险制度试点的推动下，部分医疗机构设置了医养结合病房、老年护理床位等，也能为老人提供照护。

失能老人已经丢失了大部分美好的生活。所以，仅有的床间天地，也是他们生活的全部，我们要通过专业的、细致的照护让失能老人避免风险、感受舒适、享受高质量的晚年生活。